Кампания по вакцинации украинцев против коронавируса набирает обороты. Но вместо того, чтобы спокойно идти на прививку (или не идти, ведь это дело добровольное) народ оказался втянут в сетевые и иные «дискуссии» по поводу ее качества, количества, действенности – «лодка» вакцинации постоянно «раскачивается» в то время, когда у системы здравоохранения времени на «раскачку» уже нет.
Некоторые «мифы», распространяемые по поводу стартовавшей вакцинации и, в частности, вакцины CoviShield, в ходе онлайн-брифинга во вторник, 9 марта, постаралась развенчать Ольга Жмура, эксперт управления охраны здоровья Николаевской облгосадминистрации по направлению «Детская иммунология», врач-иммунолог КНП “Николаевская областная детская клиническая больница” облсовета, региональный тренер по вопросам вакцинации против COVID-19 и иммунизации населения.
К этому дню в Николаевской области были провакцинированы 759 медиков (к воскресенью, 14 марта – 1779, – прим. авт.). Поэтому первый вопрос, заданный Ольге Жмуре, звучал так:
– Какова специфика этой беспрецедентной кампании, в чем разница между плановыми вакцинациями и вакцинацией против COVID-19, как готовят бригады вакцинаторов?
– В настоящее время в области работают две мобильные бригады, еще пять подготовим в ближайшее время для того, чтобы уменьшить нагрузку на первых. Подготовка ведется на протяжении 2 дней. Мобильная бригада включает врача, двух медсестер, в «запасе» – еще один врач и одна медсестра. Бригады работают и будут работать на отдельных разграниченных участках, они – выездные. Ежедневно меняют локацию, где проводится вакцинация, – ответила специалист.
– Готовы ли люди добровольно вакцинироваться? Задают ли они членам бригад вопросы о необходимости вакцинации и о самой вакцине CoviShield?
– Сначала хочу сказать о том, что у нас имеется «дорожная карта», согласно которой и действуем. По ней на первый этап вакцинации идут медработники, работающие в стационарах, где предоставляют помощь ковид-больным, сотрудники экстренной медицинской помощи и военнослужащие, а также – работники лабораторных центров, которые проводят исследования на COVID-19. Из тех, кого взяли на первый этап вакцинации, тех, кто согласился… некоторых коллег приходится не то чтобы убеждать, но информировать о вакцине, рассказывать о том, что она собой представляет, насколько безопасна. Сомнения у людей есть – препарат новый, поэтому и вопросов возникает много. В наших мобильных бригадах – и то не все вакцинированы, поэтому мы стараемся убеждать в необходимости вакцинирования и их, так как они контактируют со множеством людей. Но… половина из них согласилась – половина еще думает.
Ольга Жмура, кстати, сообщила о том, что в этот день сама получила первую дозу вакцины CoviShield. Этим она хочет подбодрить своих коллег и на своем примере показать, что вакцина – безопасна, и бояться ее не надо.
– А как быть с теми, кто не подлежит вакцинации на первом этапе, но хотели бы получить прививку? Сейчас говорят, что, бывает, несколько доз вакцины остаются. Могут ли граждане вакцинироваться вне очереди?
– Пока таких ситуаций не возникало, каждая доза шла только на медиков. Но в случае, если будут оставаться две-три дозы, мы можем привлекать администрацию медучреждения, пациентов, о которых семейный доктор знает, что они хотели бы получить вакцину – тогда мы можем им сообщить об излишке. Желающий может подъехать в течение 6-ти часов, пока действенна вакцина, и получить прививку. Отказывать ему в этом никто не станет, мы «заряжены» на то, чтобы максимально использовать каждый флакон, все дозы из него, – ответила иммунолог.
– Сегодня в Украине пока идет вакцинация одним препаратом, но в ближайшее время, как сообщили в МОЗУ, поступит и другой. Будет ли продолжаться подготовка мобильных бригад к работе с другой вакциной? Ведь там есть расхождения в использовании…
– На данный момент мы готовим мобильные бригады только по работе с вакциной AstraZeneca (CoviShield). Возможно, в конце марта поступит другая – Pfizer (Comirnaty), которую планируют применять для старших лиц – 80+ и вообще – для людей преклонного возраста. Для вакцинации ею будет подготовлена отдельная бригада, так как имеются особенности в использовании. Так, Pfizer необходимо разводить, и она заморожена. После доставки в центр вакцинации препарат нужно разморозить и использовать в течение пяти дней, иначе он может испортиться. После разведения специальным растворителем вакцину следует применить в течение 6 часов. А вот AstraZeneca поступает готовая, ее не надо размораживать и разводить. Вот для того-то и следует подготовить отдельные бригады для каждой вакцины, ведь кто-то может перепутать и использовать неразведенную Pfizer. Мало ли что, дело ведь новое.
– Каковы прогнозы по поводу того, уменьшит ли вакцинация тяжесть протекания заболевания COVID-19? Снизится ли тем самым нагрузка на врачей?
– Известно, что на 2-м этапе рандомизированных исследований использовали две группы добровольцев, около 30 человек. Одну группу вакцинировали AstraZeneca, другой вводили воду для инъекций. В первой группе заболели 6-7 человек, что сформировало процент эффективности вакцины – 63%, во второй заболели 10. Из тех, кто был вакцинирован, ни один не обращался за медицинской помощью, во второй группе обратились 5, трое были госпитализированы, один человек умер. То есть, стало ясно, что вакцинация, хоть и не обеспечивает 100% защиты, но значительно облегчает протекание болезни и противостоит тяжелым осложнениям. Тем самым, мы разгружаем и стационары, и семейных докторов, и кислородные точки…
– Уменьшилось ли количество тех, кто отказывается от плановой вакцинации в связи с пандемией коронавируса? Или, наоборот, увеличилось?
– Ни то, ни другое. Такую оценку мы обычно проводим в конце года. По 2020-му остались с теми же процентами по плановой вакцинации – 76%. Это достаточно неплохой уровень по Украине, – объяснила Ольга Жмура.
Также врач сообщила, что в Николаевской области пока нет трех вакцин, которыми прививают детей согласно календарному плану – АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина), АДС (вакцина, используемая для прививки от столбняка и дифтерии) и БЦЖ (вакцина против туберкулёза).
– В Украину уже поступили АКДС и АДС-вакцины. Будем нагонять упущенное. Надеемся, что до конца марта в Украине появится и БЦЖ. Уже подписаны все документы, заключен договор о закупке. Вакцина будет индийского производства. Но в области она появится немного позже, – отметила Жмура.
(Как стало известно, в четверг, 11 марта, в Украину прибыла первая партия вакцины БЦЖ, которой прививают новорожденных от туберкулеза. Это 450 тыс. доз. Об этом сообщила заместитель министра здравоохранения Украины Светлана Шаталова, – прим. авт. «Через некоторое время мы ожидаем вторую партию еще на 640 тыс. доз», – уточнила она. По ее словам, с 11 марта все регионы Украины начали получать эту вакцину).
– Что касается вакцинации детей от COVID-19: необходимо ли им также прививаться, ведь в обществе существует определенное недоверие не только к этой вакцине, но и к плановым прививкам?
– Детей и беременных женщин не будут вакцинировать от коронавируса. Эта вакцина — первая в мире, которую стали использовать без завершенного третьего этапа рандомизированных исследований. Пока этот этап не будет пройден, ВОЗ не позволит вакцинировать ни беременных, ни детей.
– Сколько времени пройдет до окончания третьего этапа?
– Два-три года, возможно. Только недавно начались исследования на детях старше 6 лет, как долго они будут проходить, неизвестно. По крайней мере, в этом году в нашу «дорожную карту» вакцинация детей и беременных женщин против COVID-19 не входит.
Лишь на вопрос, успевают ли производители вакцин за мутациями коронавируса, иммунолог затруднилась ответить. Впрочем, в мире сейчас очень мало тех, кто смог бы без запинки дать на него ответ. Для этого требуется время… которого почти нет.
Елена Кураса.